Bestill lader til din elbil

Hei! Hvem er du?
Vilkår og betingelser
Gratulerer med ny ladeboks!
Bestill lader til din elbil
Hva heter du? *
(Du må fylle inn fullt navn)
Telefon *
(Her må du skrive inn ditt telefonnummer)
E-post *
(Her må du skrive inn e-postadressen din)
Er du ikke Neas kunde fra før?
()
Da trenger vi fødselsdatoen din for å opprette bestillingen
Velg ditt boligområde / boligselskap i nedtrekkslisten *
(Du må velge boligområde eller boligselskap)
Skriv inn nummeret på parkeringsplassen din
()
Dette feltet er valgfritt
Jeg ønsker å betale *
(Du må velge betalingsmetode)
Kontant
Rentefri delbetaling
Bekreft vilkår og betingelser for å fullføre bestillingen!

Les våre vilkår for ladeboks og angrerett 

 

Vilkår *
(Du må godkjenne vilkår og betingelser for å bestille)

Jeg bekrefter at jeg har lest og godkjent vilkår for ladeboks og angrerett

Personvern *
(Du må godkjenne at vi behandler informasjonen i henhold til vår personvernerklæring for å bestille)

Jeg forstår og godtar at informasjonen som fylles ut i skjemaet behandles iht. vår personvernerklæring

Er det noe du ønsker å kommentere på, eller noe informasjon du ønsker å legge til?
()